Lupus, la enfermedad grave que muchos ignoran [2-12-18]

Lupus, la enfermedad grave que muchos ignoran

“Lupus es una enfermedad que ataca el sistema inmune, esta afecta más a la población femenina”

las2orillas.co.-María Alejandra Hoyos Cardozo

En Colombia a finales del una enfermedad que afecta el sistema inmune y es crónica, el lupus eritematoso sistémico más conocido como “LES”, este es uno de los más graves y principalmente puede afectar la piel, las articulaciones, los tendones, algunos órganos del cuerpo como lo son, el cerebro, el corazón, los pulmones y los riñones.

La causa de este mal nadie la conoce, pero es evidente que no es una enfermedad contagiosa, a veces un estrés intenso o el simple hecho de sufrir alguna infección importante puede actuar como un desencadenante de la enfermedad, aunque ninguno de los dos se puede considerar como una su causa principal, esto lo dice la directora de la FUNDACIÓN MANOS UNIDAS POR EL LUPUS, Claudia Vásquez.

Los síntomas varían según la persona, en algunas pueden aparecer y desaparecer, y en otras los síntomas siguen. El “LES” casi siempre afecta las articulaciones de los dedos de las manos, las muñecas y las rodillas, otros síntomas comunes en esta enfermedad son: fatiga, pérdida del cabello, úlceras bucales, sensibilidad a la luz solar, fiebre sin ninguna causa, inflamación de los ganglios y la más importante erupción cutánea, la cual se da en forma de mariposa en las mejillas de la cara y en puente nasal, la dermatóloga y especialista en el cuidado de la piel Claudia morales resalta que “esta enfermedad afecta demasiado la piel y para esto hay que usar bloqueador solar medicado con un 100% de protección”.

El tratamiento actualmente para el lupus son los corticoides, estos también causan efectos secundarios como la infertilidad en las personas, muchas mujeres con “LES” pueden quedar embarazadas y tener sus hijos saludables, sin embargo, la presencia de anticuerpos contra esta enfermedad aumenta el riesgo de un aborto espontáneo.

María paula Sánchez, reumatóloga del Hospital universitario mayor Mederi “sugiere que las personas que tengan estos síntomas visiten el médico, para así evitar que la enfermedad avance, y mirar en qué grado e encuentra, aunque hay casos en que la enfermedad es silenciosa, pero en cualquier momento puede despertar”.

El diagnóstico precoz es "clave" para controlar la evolución del lupus [26-11-17]

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El diagnóstico precoz es "clave" para controlar la evolución del lupus

El presidente de la Sociedad Valenciana de Reumatología (SVR), Javier Calvo Catalá, ha destacado este lunes que el diagnóstico precoz es "clave" para controlar la evolución del lupus, una enfermedad reumática de las conocidas como autoinmunes, cuyo nombre significa 'lobo' en latín, y responde a la a la aparición en el rostro de muchos pacientes de manchas y erupciones semejantes a las que tienen algunos de estos animales en la cara.

Calvo Catalá ha hecho estas declaraciones con motivo de la celebración este martes, 10 de Mayo, del Día Mundial del Lupus. En los casos en que solo existen lesiones cutáneas, el dermatólogo sería el especialista cualificado para establecer el diagnóstico y tratamiento correcto, pero cuando evoluciona afectando a diversos órganos (riñón, corazón o pulmón) además de las articulaciones (lupus eritematoso sistémico), el reumatólogo, como especialista en enfermedades autoinmunes, es quien debe controlarle, según la SVR.

Para el presidente de la SVR "se trata de una enfermedad importante". "Cuando una persona recibe este diagnóstico el mundo se le viene encima. Creen que es un proceso de consecuencias fatales, con graves complicaciones, y para la cual no hay tratamiento, pero en la actualidad disponemos de muy buenos tratamientos que consiguen que un porcentaje elevado de los pacientes sean capaces de llevar una vida absolutamente normal", añade.

Aunque no se conoce su origen, sí se sabe que actúa trastocando los mecanismos de defensa que los seres humanos tienen para protegerse de agentes externos, haciendo que reaccionen produciendo anticuerpos que eliminan sustancias que el cuerpo cree extrañas, pero que en realidad son normales e importantes para el funcionamiento de nuestro organismo.

"Se diría que nuestro cuerpo es atacado sin motivo por nuestro propio sistema de defensa", ha explicado Calvo Catalá, quien ha añadido que, como consecuencia, el sistema inmunitario ataca a células y tejidos sanos y la enfermedad va dañando numerosos órganos, como riñones, corazón, cerebro, piel, articulaciones, músculos, arterias y venas, entre otros.

Hace años se creía que el lupus era una enfermedad rara, pero actualmente las técnicas para su diagnóstico han mejorado "sensiblemente", lo que ha traído consigo que se diagnostiquen un número mucho mayor de casos de lupus, que en otro tiempo pasaban desapercibidos.

Según los datos de la SVR, una ciudad que tenga 100.000 habitantes, cada año tendrá siete casos nuevos de lupus y puede aparecer a cualquier edad: infancia, edad adulta y ancianos, aunque en la mayoría de los casos aparece entre los 17 y 35 años y afecta especialmente a mujeres.

Los síntomas asociados al lupus más frecuentes "van desde cansancio fácil, a la pérdida de peso inexplicable y fiebre prolongada sin un proceso infeccioso causante. El 90 por ciento de los pacientes con lupus tienen dolor articular, sobre todo en los dedos de las manos, muñecas, codos, rodillas y de los pies. En cuanto a la piel, la lesión más frecuente consiste en el enrojecimiento y erupción en la piel, en las mejillas y en la nariz. Estos pacientes tienen una piel muy sensible a los rayos ultravioletas (fotosensibilidad) y de hecho no es raro que la enfermedad aparezca tras una exposición solar prolongada", ha indicado el especialista.

En este sentido, el diagnóstico precoz es clave para controlar la evolución de la enfermedad, sobre todo en mujeres jóvenes, ya que el 90 por ciento de los casos afecta a mujeres en edad fértil y, tal como se ha constatado en recientes investigaciones, el lupus "se asocia a un riesgo muy elevado de abortos, partos prematuros o complicaciones en el parto".

"No obstante, la mujer con lupus puede quedarse embarazada y tener un parto normal, pero es necesario consultar con su reumatólogo para aconsejarle el embarazo cuando sea más aconsejable según la evolución de la enfermedad", ha explicado.

Con la celebración del Día Mundial del Lupus se quiere "concienciar a los médicos, formar a los afectados y sensibilizar a la sociedad en general sobre esta enfermedad, así como aumentar los fondos destinados a su investigación".
 

Lupus, contenible si se detecta a tiempo [9-11-17]

Lupus, contenible si se detecta a tiempo


Algunos de los síntomas de la enfermedad son dolor de cabeza, manchas rojas en la piel, fatiga crónica, fiebre, caída de cabello, entre otros

En México, el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) afecta con mayor frecuencia a mujeres de entre 20 y 35 años de edad, informó el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

El jefe del Servicio de Reumatología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “La Raza”, Miguel Ángel Saavedra, explicó que este padecimiento de origen inmunológico perjudica a la vez varios órganos y sistemas en el cuerpo.

Advirtió que de no ser atendido a tiempo puede ocasionar daño grave e irreversible e, incluso, llevar a la muerte, por ello la importancia de su diagnóstico y tratamiento oportunos.

Señaló que de detectarse a tiempo permitirá a las mujeres jóvenes afectadas llevar una vida normal, incluso embarazarse y llevar a buen término la gestación por medio de un seguimiento multidisciplinario.

El reumatólogo explicó que si se padece lupus, el sistema inmunológico atacará por error algunas células y tejidos sanos del cuerpo.

Ello, debido a que los identifica como partículas extrañas y enemigos del organismo, con lo que daña articulaciones, piel, vasos sanguíneos y órganos vitales como riñón, pulmón y corazón.

Abundó que en ocasiones este padecimiento puede confundirse con otros desórdenes de la salud ya que la sintomatología es muy variada de un paciente a otro.

El tratamiento de estos pacientes tiene como base el uso de esteroides, analgésicos, antiinflamatorios y medicamentos inmunosupresores, a fin de disminuir la función acelerada del sistema inmunológico característico de esta enfermedad.

El lupus, ese gran desconocido [30-10-17]

El lupus, ese gran desconocido

El nombre significa lobo porque una forma de la enfermedad, ahora controlada, producía cicatrices parecidas al mordisco de un cánido

Muchos pacientes cuando se les diagnostica lupus buscan información en la biblioteca o en Internet y leen una detrás de otra la fatalidades y desastres de esta enfermedad.

«Cuando te dicen que tienes lupus te lo sueltan como un jarro de agua fría», señala una recién afectada que quiere guardar su identidad, y «¿después qué va a pasar?» Nadie se aventura a realizar un pronóstico ya que los efectos de esta enfermedad autoinmune son tan dispares que no responden a ningún patrón establecido.

Todos los recién diagnosticados se encuentran al principio en situación de soledad y desamparo por eso Marce González, que padece lupus desde hace 29 años, percibió la necesidad de crear la Asociación Salmantina de Lupus y mostrar con el ejemplo que se puede ser feliz y llevar una vida completamente normal ya que en la mayoría de los casos la enfermedad tiene un curso relativamente leve. «Yo creé la asociación para que la gente no se encontrara como yo me encontré hace casi 30 años. Aquí los informamos y ven que hacemos una vida normal solo con algunas limitaciones».

«Yo soy el enfermo, yo soy el médico y yo soy mi propia medicina», señaló Carmen Blanco, miembro de la Junta Directiva. Blanco se refiere a que el lupus es una enfermedad crónica en la cual la inmunidad normal del paciente está perturbada. El enfermo produce un exceso de proteínas sanguíneas denominadas anticuerpos y estas atacan a cualquier parte de su propio organismo. Las proteínas pueden, por ejemplo, terminar en la piel causando sarpullidos, pegarse a los vasos sanguíneos o depositarse en el riñón, el cerebro, los pulmones y las articulaciones. Por eso, «es muy importante adelantarse a la propia enfermedad, el paciente tiene que aprender a escuchar y a conocer su cuerpo y atajar el problema de raíz para que no se produzcan secuelas», señaló Blanco. «Todos los órganos afectados tienen enormes facultades de recuperación no tienen por qué dejar un daño permanente, si se ponen rápido bajo control», señaló la presidenta y fundadora de la asociación.

En Salamanca 80 afectados acuden a Asalu a recibir apoyo psicológico, sobre todo al principio del diagnóstico, y a encontrar a personas con las que compartir sus sensaciones ya que a nivel social es una enfermedad considerada ‘rara’ y muy desconocida, solo les suena a los seguidores de la serie televisiva ‘House’ ya que el doctor House la padece. «Aunque ahora estamos pasando por momentos muy duros económicamente yo seguiré luchando para que la gente que entra por esa puerta se vaya de otra forma distinta a la que entró», señaló la presidenta.

«Uno de los peores enemigos del lupus es el estrés ya que el sistema autoinmune baja. Nuestras mismas defensas nos atacan», señaló González y añadió que esta época es muy complicada para los afectados ya que no les puede dar el sol «pero hay dos aceras, una está al sol y la otra a la sombra. Lo único que hay que hacer es tomar la de la sombra», señaló González.

Los enfermos de lupus tienen que acudir a muchos especialistas, lo único que reivindican es que se cree un equipo multidisciplinar que atienda al enfermo «actualmente tenemos que ir de un especialista a otro. Antes de que te pongan un tratamiento tiene que verte el oftalmólogo y actualmente hay dos años de lista de espera en esta disciplina. Un nuevo enfermo no puede estar dos años sin tratamiento ya que puede sufrir algún ‘brote de la enfermedad’ y que le queden secuelas irreversibles», señala González. Cada seis meses o una vez al año tienen que asistir a los especialistas y comunicar a los unos que les a dicho el otro «solo pedimos que estén todos en la misma sesión».
  

Lupus, un mal engañoso [22-10-17]

Lupus, un mal engañoso

Enfermedad sin cura. El mal no tiene cura; afecta más a mujeres y es difícil diagnosticar por su parecido a otras enfermedades, afirman médicos especialistas

"Tú tienes una enfermedad incurable. Se llama lupus y te vas a morir". Alex tenía ocho años cuando escuchó esas palabras de boca de su doctor después de casi cuatro meses de estar internado en el Hospital Infantil Federico Gómez. Entró a los siete y celebró su cumpleaños entre estudios, pruebas y fuertes dolores en diferentes partes del cuerpo. Tras meses de buscar la causa de los malestares, a Alex Atrystain se le diagnosticó lupus. Después de eso lo dieron de alta y lo mandaron a su morir a su casa.

Hoy tiene 23 años, estudia dos carreras y tiene un negocio propio. Disfruta de la naturaleza y de andar en bicicleta. Su pasión son las carreras automovilísticas y todo lo que implique emociones fuertes. No murió a los ochos años, como los doctores pronosticaron, pero lucha a diario contra una enfermedad que está ahí como una sombra.

DIFÍCIL DIAGNÓSTICO

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad denominada autoinmune, es decir, provoca una alteración en el sistema inmunológico que lo lleva a desconocer el cuerpo del enfermo. Este padecimiento no discrimina: ataca el corazón, los riñones, las articulaciones, el cerebro y cualquier otro órgano y tejido por igual. El nivel de daño que provoca en el cuerpo y los órganos que afecta varía en cada paciente. En México lo padecen 1.5 millones de personas. Pero lo peor es que podrían ser muchos más los casos, dado que el tiempo estimado para llegar a un diagnóstico correcto es de dos a cinco años, según la Federación Española de Enfermos de Lupus. En ese lapso, la aplicación de tratamientos erróneos puede alterar el curso de la verdadera enfermedad y provocar complicaciones.

"El lupus es difícil de diagnosticar porque es poco frecuente, quizá los médicos piensen poco en él porque puede confundirse con muchos tipos de enfermedades. Sin embargo, en manos calificadas el diagnóstico no tiene por qué ser erróneo", explica el doctor experto en esta enfermedad Enrique Faugier.

En México y en el mundo existen muy pocos estudios sobre este padecimiento. No hay cifras que señalen el número de casos que son mal diagnosticados y, a pesar de que en el país se reportan de dos a ocho casos por cada 100 mil habitantes al año, se sospecha que sólo son la punta de un enorme iceberg; y es que debido a su parecido con otras enfermedades, podrían ser muchas las personas que lo padecen, pero no lo saben.

No obstante, Faugier comenta que el índice de casos mal valorados y el tiempo estimado para dar el diagnóstico correcto han disminuido debido a que la enfermedad se ha hecho cada vez más visible; pero advierte que los únicos médicos calificados para diagnosticar y atender el lupus son quienes están certificados por el Colegio Mexicano de Reumatología: "Somos muy pocos los médicos certificados para diagnosticar este padecimiento, hay estados del país donde ni siquiera existe la especialidad", explica.

UN GRAN IMITADOR

Para Alex todo empezó con un dolor en la rodilla. Después de un tiempo de tratamiento los doctores coincidían en que había una única solución: amputarle la pierna. Angélica, su madre, se negó y buscó alternativas. Consiguió un tratamiento que le salvó la pierna, pero hizo visibles los síntomas de un padecimiento mayor. Como en la mayoría de los pacientes que desarrollan la enfermedad, Alex sufría cansancio, dolor en codos y rodillas, y altas temperaturas. Tuvieron que pasar meses para que el diagnóstico correcto llegara.

Al lupus se le conoce como "el gran imitador". Debido a que la enfermedad puede atacar cualquier órgano, los síntomas pueden ser los mismos que los de otras enfermedades. Un diagnóstico erróneo puede llevar a los doctores a pensar en cualquier otro tipo de infección viral; incluso, en casos de mayor negligencia, en ciertos tipos de cáncer como la leucemia. Sin que hasta ahora algún estudio pueda explicar con certeza el porqué, debido a la enorme cantidad de variables que provocan el lupus, sólo uno de cada 10 hombres lo padecen; es decir, la incidencia en mujeres es de 90% y se presenta principalmente en su etapa fértil. El rango de edad de su aparición va de los 20 a los 40 años.

A Sandra Avilés la activación de la enfermedad le costó la vida a la bebé que esperaba en su segundo embarazo: "de pronto comenzaron a darme fuertes dolores, arrojaba mucho líquido y me sentía cansada, hasta que un primero de mayo mi bebé no se movía, fui a revisión y me acabaron practicando una cesárea. Dijeron que mi parto había sido muy complicado por una infección que tenía y luego me informaron que la niña había muerto". A partir de entonces, Sandra comenzó a sentirse cansada y sufrir dolor en sus articulaciones. Cuatro años y decenas de estudios después lograron encontrar la causa de sus fuertes dolores: lupus.

En palabras de Faugier, en las personas con lupus "el sistema de defensas -que está diseñado para defender nuestro organismo de infecciones virales y bacterianas- se descontrola y nos empieza a lastimar a nosotros mismos, nos autoataca, nos autodestruye".

Enrique Faugier es reumatólogo pediatra. La reumatología es la especialidad que se encarga de enfermedades que producen dolor e inflamación en las articulaciones; es también la rama de la medicina que atiende a pacientes con lupus, debido a que uno de los síntomas principales es el fuerte dolor que se produce en estas zonas.

Esta enfermedad no tiene cura. La única esperanza para quienes la padecen es controlarla con medicamentos cuyos efectos secundarios son en sí mismos un padecimiento. Contrario a lo que muchos piensan, es un mal no contagioso que se desarrolla por diversos factores genéticos y ambientales que no se conocen con exactitud.
 

Jóvenes, las más afectadas de artritis y lupus eritematoso [16-10-17]

Jóvenes, las más afectadas de artritis y lupus eritematoso

El especialista Mario Salazar Páramo expresó que mujeres de entre 20 y 50 años son las más afectadas por problemas articulares como artritis reumatoide y lupus eritematoso.


El titular del Departamento de Investigación en Salud del servicio de Reumatología del Hospital de Especialidades del IMSS en Jalisco agregó que “el impacto es mucho, dado que sin tratamiento puede generarse dolor, recaídas e incluso incapacidades, sobre todo porque son mujeres jóvenes en edades productivas”.

Manifestó que es importante la detección oportuna para mejorar su calidad de vida.

Dijo que ambos padecimientos se presentan con mayor frecuencia en mujeres, “la prevalencia de artritis reumatoide es de tres casos en pacientes femeninas por cada varón, y hasta nueve casos de lupus eritematoso en mujeres por cada paciente de sexo masculino”.

Comentó que aunque en lo que se refiere a artritis reumatoide se desconoce la causa exacta que da lugar a la enfermedad, se asocia a una probable predisposición genética, aunado a factores ambientales que resultan detonantes.

Subrayó que la artritis reumatoide se caracteriza por una afectación focalizada en las membranas sinoviales que rodean a las articulaciones.

Explicó que lupus eritematoso sistémico se genera a través de un mecanismo autoinmune, que ocurre cuando el organismo detecta proteínas ajenas y activa sus defensas en respuesta a la presencia de estos agentes.

Sobre lupus, afirmó, se ha señalado la existencia de predisposición genética en algunos casos, derivado de que algunas pacientes han presentado antecedentes de la enfermedad en sus familias.

Mencionó que los factores hormonales guardan relación con el desgaste articular.

Detalló que en el caso de mujeres de edad más avanzada y en etapa de menopausia, la baja en la producción de hormonas femeninas como el estrógeno y progesterona tiene repercusiones en la desmineralización y descalcificación que pueden generar riesgos de osteoporosis, que a su vez contribuyen a las fracturas óseas.

Destacó que lupus y la artritis reumatoide son padecimientos severos que, además, pueden ocasionar daños en órganos como riñón en el caso del lupus; y en ojo y pulmones en lo que se refiere a artritis.

Respecto al tratamiento, puntualizó que ambos padecimientos son controlables y manejados con suministro de fármacos, además de complementarse de ser necesario, con terapia de rehabilitación física.

Precisó que se deben tomar medidas precautorias como evitar sobre esfuerzos y cargar objetos pesados en el caso de pacientes con artritis, y mantener hábitos saludables alimenticios y de actividad física, además de no exponerse al sol en lo que se refiere a personas con lupus.

Puntualizó en que el diagnóstico y manejo de pacientes con estas afectaciones articulares debe ser a través del especialista reumatólogo.

Añadió que la importancia de identificar oportunamente estas enfermedades radica en mejorar la calidad de vida de quienes los padecen, “muchas mujeres con artritis reumatoide pueden continuar su vida reproductiva, dado que ante la remisión o inactividad del padecimiento, tienen posibilidades incluso de buscar un embarazo”.

“Los síntomas que podríamos identificar son dolor e inflamación articular, fiebre, caída del cabello y pérdida acelerada de peso, los cuales persistan por más de seis meses”, afirmó.

Indicó que la prevalencia de artritis entre la población en general es de alrededor de 1%, en tanto el lupus eritematoso sistémico afecta a una persona por cada 10 mil.

Exposición a rayos solares, factor para desarrollar lupus [13-10-17]

Exposición a rayos solares, factor para desarrollar lupus

La enfermedad afecta múltiples órganos y tejidos del cuerpo humano

La exposición a los rayos solares es un factor determinante para el desarrollo de lupus, una enfermedad que afecta múltiples órganos y tejidos del cuerpo, informó la reumatóloga Lizbeth Tinajero Nieto.

La especialista del Hospital General Regional 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) señaló que se trata de una enfermedad sistémica considerada crónica y que puede ser controlada mediante tratamientos específicos.

Sin embargo, añadió, se desconocen las causas de este padecimiento y sólo se sabe que la predisposición genética y algunos factores ambientales promueven el desarrollo de la misma.

Tinajero Nieto afirmó que el lupus se diagnostica gracias a los primeros síntomas como: dolor e inflamación de las articulaciones, lesiones en la piel, orina con espuma y retención de líquidos.

"Estos pacientes llegan a desarrollar hipertensión arterial y problemas en el riñón; también empiezan a perder cabello, presentar cansancio, pérdida de peso, por lo que se tiene que pedir estudios de laboratorio general y uno especial con anticuerpos", mencionó la experta.

Dijo que la principal causa por la cual el lupus afecta con mayor frecuencia a la población femenina es porque desarrolla las hormonas llamadas estrógenos, las cuales predisponen a la mujer para tener una amplia respuesta de tipo inmunológica o autoinmune.

Es decir, abundó, producen más anticuerpos y aumentan los riesgos de padecer enfermedades reumáticas.

"Se juntan factores ambientales, virus, bacterias y exposición al sol, que hacen que este padecimiento se exprese en algún momento de la vida y es mucho más común encontrarlo en mujeres en edad reproductiva, además de que afecta a nueve mujeres por cada hombre", indicó.

Resaltó que el servicio de Reumatología del hospital atiende semanalmente a 15 pacientes con diagnóstico de lupus, pero este mal sólo llega a afectar al 0.1 por ciento de la población en general.

Refirió que el IMSS cuenta con medicamentos innovadores y de alta calidad para brindar el tratamiento adecuado para cada uno de los pacientes.

Subrayó que la expectativa de vida ha aumentado en los últimos años para los pacientes con dicha afección, gracias al avance médico en los tratamientos y la disciplina con la que viven, como llevar un estilo de vida saludable mediante el ejercicio y una alimentación baja en grasas.

Así como la mínima exposición a los rayos solares, ya que son factor para el desarrollo de la enfermedad.
 

Las migrañas no son síntoma de lupus [12-8-17]

Las migrañas no son síntoma de lupus; estudio

A diferencia de lo que piensan muchos médicos de pacientes con lupus, los dolores de cabeza, en especial las migrañas, no son una manifestación de la enfermedad y deberían tratarse como otro problema, dijeron investigadores en Grecia.

En lugar de ser parte de la enfermedad, los dolores de cabeza aparecerían por el estrés que produce.

"En el lupus eritematoso sistémico (LES), los dolores de cabeza estarían asociado con una mala calidad de vida y de ánimo. Si un paciente dice que tiene cefaleas, lo primero que hay que observar es si es feliz y si tiene otra causa de dolores de cabeza secundarios para tratarlos no como un síntoma del LES, sino como otro trastorno", indicó por e-mail el doctor Dimos Mitsikostas, de Athens Naval Hospital, Grecia.

Aunque varios estudios previos obtuvieron resultados contradictorios, American College of Rheumatology incluye a la cefalea y la migraña en el espectro de síntomas del lupus.

Anteriormente, el equipo de Mitsikostas no había podido identificar una relación entre las migrañas y el lupus. En el nuevo estudio, los autores pidieron a pacientes con lupus, esclerosis múltiple (EM) y personas sanas que registraran los dolores de cabeza en un diario durante un año.

Como el lupus, la EM es una enfermedad en la que el sistema inmunológico ataca el sistema nervioso por error, de modo que el equipo incluyó a 48 pacientes con EM como grupo de comparación. Los participantes sanos coincidían en edad y sexo con los pacientes con lupus para formar 72 pares.

Todos los participantes habían tenido dolores de cabeza con la misma frecuencia durante el año previo al estudio, salvo el grupo con lupus, que había sufrido una cantidad significativamente superior de cefaleas tensionales, según publica el equipo en Headache.

Durante el año de registro, los 3 grupos tuvieron cantidades similares de dolores de cabeza, pero la cefalea tensional crónica siguió siendo más común en los pacientes con lupus.

Los ataques de migrañas no fueron tan graves y tendieron a ser más cortos en los pacientes con lupus, mientras que la gravedad de las cefaleas tensionales fue menor en los pacientes con lupus que en el grupo control (pero igual que en los pacientes con EM).

En los pacientes con lupus y EM, la existencia y el tipo de dolor de cabeza no estuvieron asociados con ninguna otra manifestación de la enfermedad, los brotes o el daño acumulativo.

Los pacientes con lupus tenían niveles más altos de ansiedad y una menor calidad de vida que el grupo control y los pacientes con EM. La depresión era más grave en los participantes con lupus y EM que en el grupo control. Pero nada de eso coincidió con el dolor de cabeza.

"Aunque siempre quedan cabos sueltos y problemas que hay que evaluar más, este estudio es el último de un largo camino de investigación clínica que comenzó hace 15 años", concluyó Mitsikostas. "Aun así, (no se pudieron hallar) lazos patofisiológicos entre el LES y la migraña".

Entre 322.000 y 1 millón de estadounidenses sufren de lupus; 9 de cada 10 son mujeres, según informan los CDC. Es una enfermedad difícil para diagnosticar y no tiene cura. Aunque algunos síntomas se pueden tratar, un tercio de los pacientes muere antes de los 45 años.

El lupus las prefiere a ellas [24-7-17]

El lupus las prefiere a ellas

EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO y las nuevas terapias han mejorado el pronóstico de estos pacientes, lo que permite cambiar su calidad de vida. Nueve de cada diez pacientes son mujeres.

En Colombia cerca de 220 mil personas padecen de lupus y de cada 10 pacientes 9 son mujeres. Esta enfermedad las ataca más a ellas porque las hormonas facilitan el desorden del sistema inmunológico.

"Esto se ha demostrado por una observación muy sencilla, cuando la mujer ha tenido su primera menstruación y durante todos sus años fértiles, o sea en todos los años de producción de hormonas, ahí es el pico de incidencia de esta enfermedad. Aunque puede ocurrir en niños y en adultos, lo más frecuente es que se presente en la etapa de la fertilidad", explica la reumatóloga Gloria Vásquez.

El Lupus Eritematoso Sistémico es una enfermedad caracterizada por la producción de anticuerpos dirigidos contra las células del propio organismo, por lo que puede comprometer cualquier órgano. Presentando frecuentemente erupciones cutáneas, fatiga, caída del cabello, dolores musculares y articulares, artritis, fiebre prolongada, anemia, dolor en el tórax por compromiso del pulmón o cardíaco, así como otros problemas en los sistemas nervioso, renal o gastrointestinal.

"El sistema inmunológico, que normalmente defiende al cuerpo de las infecciones, se desordena y empieza a atacar los diferentes órganos", cuenta la especialista.

No es fácil diagnosticarla. Para pensar en ella, hay que juntar varios síntomas. Por ejemplo, si la paciente tiene brotes (el característico del lupus compromete las mejillas y el dorso de la nariz, conocido como el brote mariposa), dolor en las articulaciones, compromiso de un pulmón y del riñón, además si es una mujer joven, ahí es donde se empieza a pensar que tiene la enfermedad.

"Es como armar un rompecabezas, por eso muchas veces no es fácil encontrarla y eso es lo que hace más difícil que las pacientes puedan llegar a tiempo donde un especialista para que les diagnostique y trate adecuadamente el problema", manifiesta Vásquez.

El lupus no se cura, se controla con un manejo adecuado. Existen muchos medicamentos que estabilizan la enfermedad, sin embargo, puede entrar en períodos de mejoría o tener recaídas con aparición de síntomas leves, moderados o severos. Por ello, es esencial la supervisión de un reumatólogo para su manejo.

"Dada la complejidad de sus síntomas el paciente puede ser tratado por un reumatólogo, pero en algunos casos se requiere de un manejo multidisciplinario con la participación de otras especialidades como nefrología, hematología, neumología, cardiología, entre otras", enfatiza la especialista.
 

Afecta Lupus a mujeres en edad reproductiva [22-7-17]

Afecta Lupus a mujeres en edad reproductiva

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES), es una enfermedad de naturaleza autoinmune, es decir, que hay anticuerpos dirigidos sobre las propias células de la piel que no las reconocen y las destruyen, informó el dermatólogo recertificado del hospital “Aurelio Valdivieso” de los Servicios de Salud de Oaxaca (SSO), Luis Manuel Sánchez Navarro.

Resaltó que el lupus afecta a féminas de la segunda y tercera década de su vida y en edad reproductiva, por lo que los datos estadísticos refieren que se presenta en mujeres en una proporción de 10 a 1 en varones.

En entrevista dijo que se ven afectadas las articulaciones de las manos, muñecas, codos, rodillas, y el tercero más importante es a nivel renal que puede provocar insuficiencia, afectar otros órganos como el corazón y pulmón.

Sostuvo que esta enfermedad se hace más presente con la exposición al sol, y una de las manifestaciones es un eritema, donde el paciente presenta manchas rojas que dibujan las alas de una mariposa, a nivel malar y del puente de la nariz, otro síntoma es la caída del cabello (alopesia).

Y es que el pasado 10 de mayo fecha en la que se conmemoró el Día Internacional del Lupus, el especialista dijo que no existe una estadística del número de casos, aunque refiere que en una investigación realizada en el hospital Valdivieso en tres años se presentaron 32 pacientes con diagnóstico de la enfermedad.

Agregó que para la atención de estos trabaja un equipo multidisciplinario, entre ellos el médico internista, el hematólogo, neumólogo y dermatólogo, por lo que se realizan exámenes de laboratorio, biopsia de la piel en la que se analizan los anticuerpos sobre la membrana basal de la epidermis, el Test de Banda Lúpica (TBL), y estudios de inmunofluorescencia para tener un resultado más preciso.

Sánchez Navarro dijo que el tratamiento es costoso e inicia con la colocación de filtros solares, anti inflamatorios, clurocorticoides, esteroides que frenan la respuesta inmune apagando la descarga de las células, además de biológicos que pueden llegar a los 20 mil pesos y de los cuales se requiere hasta de tres aplicaciones en una semana.

En este sentido, el especialista hizo un llamado a la población para que acuda a la unidad de primer nivel en caso de tener alguno de los síntomas antes mencionados, y este a su vez la refiera con el dermatólogo en el hospital Aurelio Valdivieso y por ningún motivo acuda a las clínicas de belleza ya que podría tratarse de lupus.

Finalmente dijo que esta enfermedad no es contagiosa por contacto físico con el paciente, y aún no se tiene una causa de qué la provoca, aunque se relaciona con la genética y el medio ambiente, así como la exposición a la luz solar que podría ser un factor de la patología porque los pacientes tienen fotosensibilidad a los rayos ultravioletas.

Lupus y riñón: La nefritis lúpica

Lupus y riñón: La nefritis lúpica

hoy.com.do

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad de carácter autoinmune, sistémica, que se comporta de manera variada en las diferentes poblaciones, en sus manifestaciones clínicas e inmunológicas. La causa es desconocida; sin embargo, los factores genéticos y una respuesta inmunitaria anormal probablemente interactúan para producir la enfermedad.

Al ser una enfermedad sistémica, los órganos y/o aparatos que puede comprometer son múltiples, y entre los más afectados están: las articulaciones, los riñones, las superficies serosas y las paredes de los vasos sanguíneos, así mismo, la afectación renal es una complicación frecuente en esta enfermedad, con una importante influencia en el pronóstico de la misma que aumenta la morbimortalidad de estos pacientes.

Muchos, si no la mayoría de las personas con lupus, presentan alguna alteración renal. A veces los riñones no se afectan en forma seria, pero la “nefritis lúpica” (una potencial complicación del lupus) puede ser muy grave y frecuentemente requiere tratamiento médico inmediato para evitar daño permanente.

En el lupus eritematoso sistémico (LES), el sistema inmune está hiperactivo, produciendo anticuerpos contra los propios tejidos del organismo. Los anticuerpos se combinan con material proteico llamado “antígeno” para formar complejos inmunes. Estos pueden causar inflamación, muerte celular y cicatrización en cualquier órgano, incluyendo los riñones, donde los complejos inmunes pueden ser atrapados por los sistemas de filtración.

Los riñones juegan un papel vital en el funcionamiento del organismo. Remueven los productos de desecho circulantes en el torrente sanguíneo tales como urea, creatinina, exceso de potasio o fósforo. Las personas con daño grave del riñón pueden necesitar diálisis de manera regular. Este es un procedimiento en el que la sangre es limpiada por una máquina filtradora o por el peritoneo del mismo paciente a través de una técnica conocida como diálisis peritoneal. Los enfermos con nefritis lúpica pueden incluso llegar a necesitar trasplante de riñón.

Se estima que, entre el 15 y el 25 % de los casos evolucionan a insuficiencia renal terminal a los cinco años. La supervivencia de los pacientes con LES en hemodiálisis es buena y oscila entre el 68 % y el 89 %, la cual es similar a los enfermos que no se dializan. El trasplante de riñón también presenta adecuados resultados en los pacientes lúpicos, con mínima diferencia con respecto a la supervivencia del injerto a largo plazo.

Los pacientes con cifras de creatinina menores a 2 mg/dl y poca cicatrización en la biopsia de riñón, posiblemente diagnosticados o tratados más tempranamente, tienen mayor probabilidad de conservar la función renal a largo plazo.

Cuando los riñones están inflamados o cicatrizados, su habilidad para retener glóbulos rojos y proteínas, las cuales normalmente se mantienen en el torrente sanguíneo, se ve comprometida, haciendo que estos se escapen por la orina.

En el uroanálisis de una persona afectada por nefritis lúpica, en cualquier grado, puede aparecer hematuria microscópica (sangre oculta), proteinuria, orina oscura, glóbulos blancos, cambios en la densidad urinaria, cilindros y células epiteliales.

La nefritis lúpica presenta pocos síntomas y puede ocurrir de manera silenciosa por un largo periodo de tiempo.

Lupus: Cómo afecta a las mujeres

Lupus: Cómo afecta a las mujeres

El lupus tiene rostro de mujer. Descubre por qué y cuándo las mujeres somos más vulnerables a esta patología.

ellahoy.es

El lupus es una enfermedad crónica autoinmune y discapacitante. Puede aparecer a cualquier edad y es mayoritariamente femenina, ya que como constatan los datos médicos, 9 de cada 10 pacientes con lupus son mujeres en edad fértil, ya que aunque se sabe que existe una predisposición genética, los estrógenos u hormonas femeninas principales, favorecen el desarrollo de la enfermedad.

Aunque en muchos aspectos sigue siendo una desconocida, el lupus es una enfermedad más frecuente de lo que parece, ya que se estima que afecta a unas 40.000 personas en nuestro país, según los datos de la Sociedad Española de Reumatología.


¿Cómo se manifiesta el lupus en la mujer?

Dolor e inflamación de las articulaciones, cansancio, episodios de fiebre sin un origen infeccioso, pérdida de peso repentina son algunos de los síntomas más frecuentes de una patología en la que el sistema inmunitario se ataca a sí mismo, creando un exceso de anticuerpos en el torrente sanguíneo que causan inflamación y que además de afectar a las articulaciones y músculos pueden dañar la piel y otros órganos.

Además de la predisposición genética, el estrés, el sol y algunos medicamentos pueden ser desencadenantes del lupus.


Tipos de lupus

1. Lupus sistémico (también denominado SLE, sus siglas en inglés): El más común, puede afectar a varias partes del cuerpo (corazón, cerebro, riñones).
2. Lupus discoide o cutáneo: Afecta a la piel, provocando un sarpullido de color rojizo.
3. Lupus secundario o causado por algunos medicamentos: Parecido al lupus sistémico, aunque sus síntomas suelen ser más leves y remiten cuando se dejan los fármacos que lo provocan (hidralazina, procainamida, por ejemplo, que se usan para tratar problemas cardíacos).
4. Lupus neonatal: Es un tipo de muy poco frecuente de lupus, y que su nombre indica afecta a los recién nacidos, causado por el paso de algunos anticuerpos a través de la placenta, lo que provoca la aparición de algunas lesiones en la piel del bebé, y que suelen remitir a los meses.

Consecuencias del lupus en la mujer

Ser mujer y tener entre 15 y 44 años son dos factores de riesgo del lupus, tramo de edad que coincide con la edad fértil femenina, lo que puede hacer que tenga sus consecuencias directos sobre su salud reproductiva.

Hoy en día, gracias a los indiscutibles avances en el tratamiento del lupus, se ha logrado reducir los riesgos y consecuencias de la enfermedad durante el embarazo. ¿Cómo afecta el lupus al embarazo?

• El lupus aumenta el riesgo de aborto espontáneo y de parto prematuro.
• El lupus incrementa el riesgo de tensión arterial alta durante el embarazo (conocida como preeclampsia).
• El recién nacido, aunque es inusual, puede presentar algún tipo de lesión en la piel (lupus neonatal) que desaparecerá a los 3-6 meses.

Es fundamental consultar al médico y, si es posible, planificar el embarazo, ya que los brotes de lupus pueden producirse en cualquier momento. De hecho, los médicos aconsejan esperar a que los síntomas de la enfermedad estén controlados durante un periodo de seis meses al menos.

El lupus juvenil sería más severo que la forma adulta: estudio [13-6-17]

El lupus juvenil sería más severo que la forma adulta: estudio

Un informe publicado en Annals of the Rheumatic Diseases señala que el lupus de surgimiento juvenil generalmente es más severo que el tipo que aparece en la adultez.
El doctor Dirk Elewaut, del Hospital Universitario de Ghent, en Bélgica, dijo a Reuters Health: "Nos sorprendimos por la magnitud de la diferencia, que parece implicar a una serie de manifestaciones de la enfermedad".

El lupus, también conocido como lupus eritematoso sistémico o LES, es una condición "autoinmune" crónica en la cual el sistema inmunológico confunde sus propios tejidos saludables con cuerpos extraños y los ataca. El desorden afecta fundamentalmente a las mujeres.

La gravedad de la enfermedad puede variar mucho, desde manifestaciones con una erupción cutánea y artritis hasta generar daño en los riñones, el corazón, los pulmones y el cerebro, en distinto grado.

El lupus, cuya característica central es la aparición de una erupción con forma de mariposa en el rostro, no tiene cura.

Elewaut y sus colegas investigaron la aparición de diferentes signos, síntomas y anticuerpos de "autoataque" en el LES de surgimiento juvenil, comparado con el lupus de origen adulto.

Los autores del estudio informaron que los pacientes con la enfermedad de aparición juvenil eran más propensos que las personas que la padecían desde la adultez a presentar enrojecimiento generalizado, síntomas cutáneos y fiebre, pero menos proclives a tener ojos y boca secos y dolor articular.

Los pacientes con LES de surgimiento juvenil eran además más propensos a tener signos y síntomas renales y a sufrir enfermedad cerebral y anemia.

Varios anticuerpos de autoataque eran más comunes en las personas que tenían lupus desde la juventud que en las que la condición había aparecido en la edad adulta, indicó el equipo.

"Pretendemos realizar un estudio de seguimiento prospectivo y multicéntrico de la LES juvenil", dijo Elewaut. "Así, podremos evaluar la evolución de (los anticuerpos de autoataque) y las manifestaciones de enfermedad en la LES juvenil, en el tiempo", añadió el autor.

Mujeres, las principales víctimas de Lupus [27-5-17]

Mujeres, las principales víctimas de Lupus

Los síntomas son pérdida de peso inexplicable, fiebre, disminución de la capacidad física, insuficiencia renal, lesiones en la piel, etc.

Puebla, Puebla.- El lupus eritematoso sistémico se caracteriza por ser una enfermedad en la cual las mismas células del organismo atacan estructuras propias, es decir, es un padecimiento autoinmune cuyos síntomas aparecen en una gran variedad de formas y puede afectar músculos, articulaciones, piel y prácticamente cualquier órgano del cuerpo.

El doctor David Bañuelos Ramírez, reumatólogo del Hospital “San José” del IMSS Puebla, explicó que el lupus es un padecimiento que afecta a las personas por factores hormonales, genéticos o ambientales.

La enfermedad es frecuente en mujeres blancas y muy delgadas, además de mujeres que están en edad productiva y reproductiva, por la elevación de hormonas con los estrógenos, mientras que a los 45 años, en la menopausia, las hormonas disminuyen haciendo a la enfermedad menos activa.

Los síntomas son pérdida de peso inexplicable, fiebre, disminución de la capacidad física, insuficiencia renal, crisis convulsivas, dolor en  las articulaciones, lesiones en la piel, generalmente en la cara llamadas también “alas de mariposa”.

El lupus, en foco [25-5-17]

El lupus, en foco

En Argentina, se estima que lo padecen alrededor de 28.000 personas: el 90% son mujeres en edad fértil

El lupus es una enfermedad crónica, inflamatoria y autoinmune que puede afectar varias partes del cuerpo, especialmente la piel, las articulaciones, la sangre y los riñones. Para la mayoría de la población, el lupus es una enfermedad no muy aguda, que afecta a pocos órganos. En otros casos, puede causar problemas muy serios y hasta amenazar la vida. Se estima que en Argentina alrededor de 28.000 personas lo padecen en algunas de sus formas: el 90% son mujeres en edad fértil, aunque por debajo de los 15 años y, luego de los 45, afecta por igual a ambos géneros.

El sistema inmune del cuerpo normalmente fabrica proteínas -llamadas anticuerpos- que protegen al organismo contra los virus, las bacterias y otros materiales extraños. Estos materiales extraños al cuerpo se llaman antígenos. En una enfermedad autoinmune como el lupus, el sistema inmune pierde su habilidad de distinguir entre las sustancias extrañas (antígenos) y sus propias células y tejidos. Es decir, que el sistema inmune fabrica anticuerpos dirigidos contra el propio cuerpo. Éstos se acumulan en los tejidos y pueden causar inflamación, daños a los tejidos y dolor.


En foco

El lupus tiene muchas caras. Sus variados síntomas pueden parecerse a los de otras enfermedades, lo que dificulta su diagnóstico. Sin embargo, análisis de laboratorio cada vez más específicos pueden ayudar a la hora de detectar la enfermedad en forma precoz. En general, es el reumatólogo el que coordina la evolución de la afección con las demás especialidades.

Hay fundamentalmente dos tipos de lupus: el lupus discoide, que afecta especialmente la piel y se identifica por una erupción que puede aparecer en la cara (en forma de alas de mariposa), en la nuca y/o en el pericráneo. Suele ser una enfermedad menor, aunque quizás más difícil de llevar a nivel social, laboral, etc. por ser más visible. Y el lupus sistémico, que suele ser más severo, ya que puede afectar a cualquier órgano o sistema del cuerpo, aunque no hay dos pacientes que tengan síntomas idénticos. La enfermedad cursa en forma ondulatoria con períodos de crisis o estallidos de la enfermedad y otros llamados de remisión, en los que la enfermedad se adormece y los síntomas desaparecen.

El lupus no es contagioso. No está relacionado con el cáncer ni con el SIDA. No es hereditario, aunque existe una predisposición genética, que puede despertar o no, a lo largo de la vida. No afecta la fertilidad, aunque se recomienda planificar el embarazo para los períodos en los que la enfermedad se adormece y se está recibiendo menos medicación.

Aunque se desconocen sus causas, existen ciertos factores del medio ambiente y genéticos que juegan un papel de importancia, tales como la exposición a la luz ultravioleta, el estrés extremo, factores hormonales, las infecciones, algunos antibióticos (especialmente los de la familia de la sulfa y la penicilina), ciertas drogas. Hay factores genéticos específicos que se están investigando en profundidad desde hace tiempo.

Entre los síntomas más frecuentes se señalan:

* Dolor articular y muscular

* Fiebre alta recurrente

* Fatiga

* Erupción en la piel

* Úlceras en boca o nariz

* Caída del pelo

* Afectación renales

* Abortos espontáneos

* Cambio de color en los dedos por efecto del frío (síndrome de Raynaud)

* Pericarditis, pleuritis


El tratamiento dependerá de los órganos afectados y de la severidad del cuadro en cada paciente. En general, se recurre a medicamentos específicos acompañados de hábitos saludables en la dieta y el ejercicio, abandonar el tabaquismo y aumentar los cuidados frente a la exposición solar.

Los medicamentos que a menudo se recetan son:

* Anti-inflamatorios no esteroides (AINES)

* Paracetamol

* Corticosteroides (Esteroides)

* Antipalúdicos (Hidroxicloroquina)

* Drogas Citotóxicas

* Drogas biológicas

El tratamiento temprano puede disminuir la posibilidad del daño permanente en los tejidos u órganos, y reducir el tiempo de ingesta de altas dosis de drogas.

El lupus afecta a 1 persona cada 1.500, razón por la cual integra el colectivo de enfermedades poco frecuentes. Son éstas enfermedades que afectan a un número limitado de personas con respecto a la población, en una proporción de 1 entre 2.000. Si bien se caracterizan por la baja prevalencia de cada una de ellas, en su conjunto afectan a millones de personas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que mundialmente hay entre 6.000 y 8.000 enfermedades poco frecuentes identificadas, cuya incidencia en la población mundial es entre el 6 y el 8%.

Lupus y Embarazo [21-5-17]

Lupus y Embarazo

El lupus eritematoso sistémico, conocido también por sus iniciales LES, es una enfermedad donde el sistema de defensa del organismo ataca a las células y tejidos propios del cuerpo con daño e inflamación, y afecta articulaciones, tendones y órganos como el riñón, corazón, los pulmones y la piel, entre otros.

Esclarece el doctor Wenceslao Felipe Acuña Aguilarte, especialista en Reumatología y Medicina General Integral del Hospital General Docente Enrique Cabrera, en Ciudad de La Habana, que el término lupus significa lobo en latín, y con él se hacía referencia antiguamente a los pacientes que, por la inflamación que les origina en el rostro, muestran una apariencia que simula la cara de un lobo.

El Doctor Acuña Aguijarte, Máster en Ciencias en Longevidad Satisfactoria y médico adjunto del Hospital Docente Pediátrico William Soler de Altahabana, indica también que el LES es de causa desconocida aún para la ciencia, aunque se plantea como agente predisponente la base genética sobre la que actuarían factores desencadenantes, y cita entre ellos los endocrinos, ambientales, infecciosos y los determinados por fármacos como los anticonceptivos orales.

- Como promedio, ¿a qué edad suele manifestarse?

- En las etapas reproductivas de la vida. También en la niñez y con menos frecuencia en personas adultas después de los 50 años.

- ¿Son diversas las variantes del LES?

- Además de la forma habitual de presentación del LES, podemos encontrar las variantes del lupus inducido por fármacos y el neonatal.

- ¿Podría señalar los síntomas y signos principales que originan?

- La variante inducida por fármacos se caracteriza por ser menos agresiva y desaparece al suspender el medicamento responsable de su aparición, mientras que la neonatal se presenta durante los primeros seis meses de vida, con una o más de la siguientes manifestaciones: lesiones cutáneas, cardíacas, hepáticas y hematológicas.

- ¿Las lesiones de la piel en cualquiera de sus presentaciones desaparecen espontáneamente o demandan tratamiento?

- Habitualmente requieren tratamiento médico, pues constituyen una manifestación de crisis de la enfermedad.

- ¿Resulta difícil establecer del diagnóstico?

- Las dificultades varían de un paciente a otro según la forma en que se manifieste el lupus, con síntomas y signos muy floridos que inmediatamente nos hace pensar en esta entidad, hasta enfermos en los cuales necesitamos pruebas especiales de laboratorio y otros exámenes incluyendo biopsia de piel. Puede ser confundida con el eritema solar polimorfo, la artritis reumatoide, y otras.

- ¿Es curable o deviene crónica en todos los casos?

- Es una enfermedad crónica, con períodos de crisis que alternan con períodos de remisión, es decir, de estabilidad.

- ¿Cuál es el pronóstico?

- Es impredecible. Sin embargo, el diagnóstico oportuno y los tratamientos actuales han aumentado la calidad de vida de estos pacientes.

- ¿Se conoce por qué es más frecuente en la mujer?

- Debido al importante papel que desempeñan las hormonas sexuales femeninas en el desarrollo de la enfermedad, específicamente los estrógenos. Esa es la razón que se esgrime para explicar la causa de las crisis que aparecen en las mujeres durante el embarazo, al estar aumentada la producción de esa hormona.

- ¿Podría originar complicaciones a la gestante y a su descendencia?

- Sí, especialmente cuando la gestante no ha tenido un control estricto y su enfermedad se mantiene activa.

- ¿Qué medidas les sugiere adoptar?

- La asistencia regular a la consulta programada; cumplir al pie de la letra el tratamiento medicamentoso; consumir una dieta saludable, baja en grasas saturadas y rica en verduras, frutas y granos enteros; dormir no menos de 10 horas al día con descanso diurno y reducción del estrés; evitar la exposición al Sol y uso de bloqueador solar y ropa protectora cuando esté en exteriores; y ante cualquier evento que indique crisis, acudir inmediatamente al médico de asistencia.

- Tanto las gestantes como los pacientes en general, ¿deben asumir determinados comportamientos en sus estilos de vida?

- Sí, además de las medidas ya referidas, se debe evitar el consumo del alcohol, el tabaquismo y cualquier otro tipo de sustancia tóxica, realizar ejercicios físicos programados. La paciente no embarazada no debe ingerir anticonceptivos orales, especialmente si existe daño renal.
 

El 90% de los casos de Lupus afecta a mujeres en edad fértil [16-5-17]

El 90% de los casos de Lupus afecta a mujeres en edad fértil, según expertos del Hospital de La Ribera

Un equipo de especiliastas del Hospital Universitario de La Ribera (Valencia) aseguró que el 90 por ciento de los casos de Lupus Eritematoso Sistémico afecta a mujeres en edad fértil, según informó hoy la Generalitat en un comunicado.

Este centro sanitario diagnostica cerca de 20 casos al año de Lupus Eritematoso Sistémico, una alteración del sistema inmunitario que puede ocasionar problemas en cualquier órgano del cuerpo y que el próximo 10 de mayo celebra su Día Mundial.

El Lupus o LES supone una producción excesiva de defensas del cuerpo humano, las cuales están diseñadas en un principio para combatir las sustancias ajenas o extrañas al cuerpo. En las personas afectadas con esta patología, el sistema inmunitario se altera y ataca a las células y tejidos sanos, lo que puede provocar daños a varias partes del cuerpo.

Los síntomas asociados a la enfermedad del Lupus son muy variables, pero los más comunes suelen ser dolor en los músculos, fiebre inexplicable, sarpullidos enrojecidos (a menudo, en la cara), hinchazón en las piernas y alrededor de los ojos, fatiga o pérdida de pelo.

Según los especialistas, existen diferentes formas de manifestación —en piel, articulaciones, pulmones o corazón, entre otros—. Una de las más frecuentes entre los afectados por el Lupus Eritematoso Sistémico es la Nefropatía Lúpica, que afecta a los riñones y se da en un 60 por ciento de los casos diagnosticados.

El objetivo de los expertos en esta enfermedad es elaborar plan de tratamiento con el fin de prevenir los brotes y reducir el daño a los órganos afectados por Lupus. Los medicamentos que ayudan a tratar esta patología permiten regular y ajustar los niveles de defensa del sistema inmunológico del paciente, causa principal de esta lesión.

Riesgo muy elevado de aborto

Otra de las cuestiones a tener muy en cuenta en esta enfermedad es el embarazo, dado que el 90 por ciento de los casos se produce en mujeres en edad fértil, por lo que esta patología se asocia a un riesgo muy elevado de aborto. En este sentido, los expertos recomiendan que las mujeres embarazadas planifiquen el embarazo con asesoramiento de los médicos.

Tal y como señala el doctor del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de La Ribera, José Grapa, "es muy importante que el paciente asuma un papel activo en su tratamiento".

"La clave para poder vivir con lupus es estar informado acerca de la enfermedad y su impacto", ya que "reconocer las señales de alerta antes de que ocurra un brote puede ayudar a prevenir el brote o hacer que los síntomas sean menos fuertes", aseguró Grapa.

Los síntomas del lupus [14-5-17]

Los síntomas del lupus

Debido a que las señales son tan inciertas se requiere de exámenes de laboratorio para confirmar el diagnóstico.

Pese a la forma en que el lupus afecta al organismo es fácil de confundir con otras enfermedades. Pero existen ciertas señales características de las que el médico puede sospechar.

Las marcas de la piel son las más obvias, pero el lupus no siempre afecta la piel. Una fiebre inexplicable, caída del cabello, úlceras en el cielo de la boca o disminución del volumen de la orina son señales que pudieran tratarse de esta enfermedad.

Lo que sigue es un examen de laboratorio, que mide la presencia de una sustancia que suele estar presente en los pacientes con lupus. De salir positiva se confirma con otro examen más específico, detalla el reumatólogo Rubén Montúfar.

Una vez diagnosticado el lupus, el tratamiento farmacológico incluye esteroides, antiinflamatorios e inmunosupresores, para mantener el sistema inmunológico controlado.

Si bien los medicamentos no curan la enfermedad se ha logrado, según el doctor, mejorar la calidad de vida de los pacientes y aumentar las posibilidades de sobrevivir.

En algunas personas se pueden ir bajando las dosis de modo progresivo hasta eliminar por completo el tratamiento. Uno de cada 10 pacientes pueden suspenderlo por completo sin presentar complicaciones, aclara el reumatólogo.

La gravedad del lupus depende del órgano que afecte y eso es una cosa difícil de predecir en cada individuo. La consulta con el especialista se vuelve vital en esta enfermedad.

Lupus, la enfermedad autoinmune que azota al cuerpo

Lupus, la enfermedad autoinmune que azota al cuerpo

Especialistas alertan por esta enfermedad autoinmune y crónica, que causa inflamación en varias partes del cuerpo y afecta a unos 28.000 argentinos

infobae.com

Una terrible enfermedad autoinmune cobró notoriedad en los últimos años porque la famosa cantante estadounidense Selena Gomez la padece y por sus efectos, debió alejarse de los escenarios. Se trata del lupus, que hoy celebra su Día Mundial.

"Tuve que parar, tenía todo, pero estaba absolutamente rota por dentro. Lo mantuve todo lo más que pude como para nunca defraudarlos, pero me defraudé a mí misma. (…) Si estás quebrado no deberías quedarte así para siempre", dijo Selena en un emotivo discurso a fin del año pasado.

En 2015, la joven artista confesó en una entrevista con la revista Billboard que le habían diagnosticado lupus, una enfermedad autoinmune poco frecuente que, aunque sólo la padece menos del 7% de la población mundial, entre quienes la sufren casi el 80% son mujeres en edad fértil, entre los 15 y los 35 años.

"El lupus es una enfermedad autoinmune, crónica, que causa inflamación en varias partes del cuerpo. Nuestro sistema inmunológico que siempre nos defiende de los agentes externos, de los virus y las bacterias, en un momento no se sabe por qué causas, empieza a generar anticuerpos contra nosotros mismos. Deja de discernir entre lo propio y lo ajeno y nos ataca como si fuéramos ajenos, provocando inflamaciones que pueden lesionar la piel, las articulaciones y/o cualquier otro órgano del cuerpo", explicó a Infobae , Teresa Cattoni, presidenta de la Asociación Lupus Argentina (ALUA).

La cantidad de pacientes que padecen lupus en la Argentina son datos extrapolados porque acá no se han realizado estudios epidemiológicos serios. Se estima que afecta a unos 28.000 argentinos de los cuales el 90% son mujeres en edad fértil. También afecta a hombres, niños y ancianos. Otras cifras la ubican en que la padece entre 40 y 100 de cada 100.000 personas, principalmente a mujeres entre 15 y 44 años. Los síntomas más comunes son la fatiga, la fiebre, el dolor muscular y articular, las erupciones cutáneas y la pérdida del cabello.

No es una enfermedad contagiosa, ni se transmite por contacto sexual, y las causas que la generan se desconocen, aunque los factores genéticos, hormonales y ambientales podríanestar relacionados. Los daños que puede provocar en los órganos y tejidos son irreversibles y pueden llegar a causar la muerte prematura. A pesar de que todavía no existe cura para esta enfermedad, a través del diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado se puede mejorar sustancialmente el bienestar de los pacientes.


Prejuicios y estigmas

A nivel social existe un bajo conocimiento de la enfermedad y esto genera innumerables prejuicios y estigmas que afectan la calidad de vida de los pacientes. Según una encuesta realizada en 2016 a nivel mundial, el 36% de las personas encuestadas desconoce los factores que pueden contribuir a desarrollar la enfermedad.

"Es necesario crear conciencia para lograr que el Lupus sea considerado una importante cuestión de Salud Pública Mundial, que obligue a los gobiernos a implementar políticas públicas efectivas e inclusivas, que promuevan la investigación y tratamientos más seguros y eficaces, que mejoren la calidad de vida de pacientes y familiares y, algún día, lograr la cura del lupus", expresó Cattoni.

La vida de un paciente con lupus es bastante dura, cambia la vida, porque es una enfermedad muy incierta porque como afecta mayoritariamente en la plenitud de la vida. No hay dos casos iguales. El Lupus va de lo más benigno a lo más severo porque tiene períodos de crisis, brotes, donde todo se hace mucho más difícil. Y después períodos de remisión donde se aquieta y los síntomas desaparecen, y esto puede durar muchos años.

Los especialistas indican que ante la aparición de síntomas lo primero es recurrir al médico para lograr un diagnóstico precoz, antes de que haya efectos irreversibles porque siempre uno gana tiempo y asegura un mejor pronóstico de la evolución de la enfermedad.

Como el lupus es una enfermedad perteneciente al área de la reumatología, es el reumatólogo el que debería coordinar el seguimiento del paciente y derivarlos según el compromiso orgánico que cada uno tenga.

Aunque todavía no se pudieron determinar con exactitud los factores ambientales que la desencadenan, se cree que los orígenes de la enfermedad pueden ser infecciones, problemas hormonales, la exposición a toxinas o incluso el estrés. Sin embargo, el detonante más común tiene que ver con la existencia de una predisposición genética.

Para el tratamiento hay medicamentos y hace años se está investigando, se utilizan desde hace tiempo, apuntan no solo a paliar los síntomas sino a buscar eso que gatilla la enfermedad, que despierta el brote, va en camino hacia la búsqueda de tratamientos más eficaces y más seguros.

Existen en el mercado una variedad de medicamentos que alivian los síntomas. Pero la meta es controlar la actividad, minimizar las complicaciones y equilibrar los efectos secundarios y la toxicidad de los tratamientos. Los inmunosupresores la controlan y minimizan las complicaciones.

La doctora Joan Merrill, Jefa del Programa de Investigación en Farmacología Clínica en la Oklahoma Medical Research Foundation y Profesora de Medicina en la Universidad de Ciencias de la Salud de Oklahoma mencionó: "El objetivo actual del tratamiento en lupus es controlar la enfermedad y minimizar el daño en órganos internos, con medicamentos que tengan la menor toxicidad posible. Esta alternativa ha demostrado ser eficaz en el control de la enfermedad con un perfil de efectos secundarios similar a placebo."

Síntomas variados

Los síntomas del Lupus son muy variados y la evolución suele transcurrir con "brotes" seguidos por periodos durante los cuales esos síntomas están controlados. Las manifestaciones clínicas pueden presentarse simultánea o consecutivamente y los más comunes incluyen:

• Fiebre recurrente sin evidencias de infección asociada u otra causa que la explique
• Dolor en las articulaciones (a veces con hinchazón) y músculos. Cansancio.
• Fatiga permanente
• Erupciones cutáneas de distinto tipo que predominan en áreas expuestas al sol
• Anemia y debilidad
• En casos severos compromiso de órganos internos, como el riñón, con pacientes que terminan en diálisis.
• Úlceras o erosiones en mucosas (por ejemplo en la cavidad bucal)
• Lesiones de piel.

Lupus: una enfermedad que afecta el sistema inmunológico [3-5-17]

Lupus: una enfermedad que afecta el sistema inmunológico

laarena.com.ar

En La Pampa varias personas padecen de lupus, pero oficialmente no hay estadísticas. La vecina winifredense Eva Nieto (40) y la santarroseña Elisa López del Ruiz (34) conviven con esta enfermedad que no tiene cura y mantienen contacto con otras mujeres incluso con dos varones que pasan por la misma situación.

La intención de ellas es formar en la provincia una asociación o alguna otra institución para brindar asesoramiento tanto a pacientes como a familiares y conseguir especialistas que atiendan sus dolencias, entre ellos un reumatólogo. En pos de ese objetivo, este fin de semana tendrán un stand en la carpa que montará el Ministerio de Salud en la exposición rural de Santa Rosa.

Nieto contó que el lupus es una enfermedad “muy poco frecuente o rara” porque las propias defensas del cuerpo atacan el sistema inmunológico, pudiendo dañar casi todos los órganos internos, articulaciones, músculos, piel y cerebro.

Es una patología que afecta principalmente a mujeres en edad fértil, aunque a nivel provincial se han encontrado casos en hombres. “No hay un tratamiento exclusivo sino medicación para cada lesión”, indicó. “Me diagnosticaron la enfermedad en 2004 cuando tuve la primera crisis real que me dañó varios órganos y estuve convaleciente varias semanas. Generé el cuadro porque estaba con una septicemia y un stress emocional muy fuerte”, continuó.

En la actualidad, tiene “controlada” la enfermedad y se realiza controles médicos rutinarios. “Como afecta a mujeres jóvenes en edad fértil, a medida que van pasando los años el lupus tiene menos actividad y al llegar a los 40 se nota y mucho”, afirmó. Antes de esa edad, llegó a tomar el doble de medicamentos de los que consume hoy, que son ocho pastillas, que no atacan el lupus sino que tratan las lesiones que va provocando.


A los 33 años.

Del Ruiz relató que le diagnosticaron lupus en noviembre del año pasado con 33 años y después de tres meses de intensos dolores en las articulaciones. “Casi dejé de caminar, no me encontraban lo que tenía porque no hay análisis específicos para determinar la enfermedad de base, entonces se van descartando distintos de tipos de enfermedades ya que los síntomas son parecidos a distintas patologías como artritis, artrosis u otras”, señaló.

Consultada sobre su reacción al enterarse, respondió: “Fue muy raro, porque no conocía la enfermedad, tuve que aprender a convivir con ella porque al ser autoinmune no tengo cura, tengo tratamiento para tener una buena calidad de vida”.

Toma cinco medicamentos por día “para todas las afecciones que he tenido y a su vez para las que me producen los mismos remedios porque, por ejemplo, para las articulaciones empecé a tomar corticoides y suprimen calcio y vitaminas, entonces, me recetaron complejos vitamínicos. Además, se me disparó el problema de tiroides y estoy medicada”.


“No es contagioso”.

Ambas dejaron en claro que el lupus “no es contagioso” y existe “un grado mínimo” de que sea hereditario. “La idea que tenemos es agrupar a todos los pacientes ya sea para la contención emocional como para difundir lo que nos está pasando, por eso, vamos a estar en la Rural el 1 y 2 de octubre en la carpa del Ministerio de Salud acompañados por nuestras familias y amigos que siempre nos apoyan”, adelantaron.

Crearon la página “Lupus La Pampa” en Facebook. “En el grupo seremos unas veinte personas, entre ellas, dos varones, que también los ataca en un porcentaje mínimo. Vamos a estar en el stand y nos gustaría que se acerquen más personas enfermas”.

“Nuestro objetivo es formar una asociación, obtener la personería jurídica y con eso podríamos luchar para conseguir un reumatólogo que atienda en el hospital Lucio Molas a los que no tenemos obra social porque actualmente te derivan a uno privado o directamente a Buenos Aires”, señalaron. La medicación, en general, “es cara”, pero la cubre Salud Pública, dijeron.